他山之石:为什么“疫苗之殇”不会发生在韩国?
这几天,朋友圈被“问题疫苗”疯狂刷屏,牵动了亿万父母的心。随着人们对于疫苗造假事件的声讨和不合格疫苗的恐慌愈演愈烈,疫苗之殇,人人自危。因为疫苗关乎生命,若有一点差池,就是天塌地陷。
疫苗造假的消息一出,的确把家长们吓得不轻,不少家长还翻出了自己孩子的疫苗接种本,查看是否“中招”,社长大大也不例外。小小疫苗护卫着万千孩子健康成长甚至生命安全,关系到全社会每个家庭的和谐幸福。
然而,在巨大利益驱使之下,罪恶的魔爪却驶向了孩子。道德规范不能起到任何作用,只能依靠法律和制度的约束。这一次绝不再姑息!
(疫苗事件总理指示:要有交代,拭目以待)
下面我们来看看,其他国家对于疫苗接种是怎么操作的。
此贴无任何吹捧贬低之意,无任何不良意图。仅供参考了解使用,看是否值得借鉴吧!
在韩国疾病管理本部的预防接种平台官网(https://nip.cdc.go.kr),输入网址进去,可以全面了解韩国宝宝接种疫苗的事情。
(韩国疾病管理本部的预防接种平台官网)
疾病管理本部是韩国保健福祉部(类似于我国卫生部)下属机构。
进入疾病管理本部的预防接种平台后,右下角总共有9种语言版本:英、韩、柬、中、日、蒙、菲、俄、泰、越。不管你是哪国人,只要你的宝宝在韩国,都可以按照指南很方便的接种疫苗。
点击进入之后,发现他们很体贴地提供了9种语言的《儿童预防接种家长指南》。看到排在第6位的中国国旗了吗?那里面可以下载儿童接种疫苗指南(中文版)。
(9种语言版本的《儿童预防接种家长指南》)
下载韩国《儿童预防接种家长指南》的中文版来细看,地址链接:(http://t.cn/RoskujY),在封面的左上角,有这样一句话:打造一个儿童健康成长的韩国。
(韩国《儿童预防接种家长指南》)
韩国人很在意制订和宣传一个愿景目标。在他们的ppt介绍里,以及在各种资料里,很容易地看见他们的愿景目标,能感觉他们拧成一股绳向目标前进的使命感。
继续往下看,是预防接种的一般原则。
(韩国的预防接种一般原则)
图片中的五点提示,言简意赅。中国与之的差距在于第2点(所有疫苗可与其他疫苗同时接种)和第3点(大部分疫苗可以交叉接种,和疫苗生产商无关)。
在第2点上,中国强调的是免费疫苗可以同时接种,但自费疫苗要在保证免费疫苗接种的前提下接种。在实际操作中,一般都是先接种免费疫苗,再接种自费疫苗。这就造成一种折腾:明明可以在一次拜访接种门诊过程中搞定的事情,偏偏分2次甚至3次完成。也给接种医生和公众造成这样一种暗示:自费疫苗并不重要。
在第3点上,中国从来没有明确过“不同厂家疫苗可以交叉接种”这个原则。实际操作中,中国的接种医生也能接受这么做,但接种医生心里没底。他们会告诫儿童家长,这样做不好,不知道是否会有负面作用,引发家长的忧虑。
如果中国疾控中心也能这么宣布,接种医生就可以理直气壮地说这么做没问题了。我向公众解释换疫苗厂家的问题时,一般这样说:不建议这么做,但真要换也没有任何不可以,不必纠结。
继续往下看,是最关键的疫苗清单。
(韩国疫苗幼儿用预防接种种类)
韩国也把疫苗分为免费和自费两类,分别叫做【国家预防接种】和【其他预防接种】。
韩国大多数疫苗是免费的(15种不同工艺的疫苗,预防15种疾病,但不是一对一预防的关系),少数疫苗自费(除卡介苗外只有2种,分别是轮病疫苗和宫颈癌疫苗)。
中国虽然也有11种不同工艺的免费疫苗,预防的疾病也是11种(也不是一对一预防的关系),但比韩国少预防4种非常重要的疾病,分别是:肺炎、流感嗜血杆菌感染、流感和水痘。
其中,预防肺炎和流感嗜血杆菌感染的疫苗,是世界卫生组织认为最需要优先接种的疫苗;流感疫苗也很重要,因为流感病毒经常变异,一不小心就可以搞成全球性的瘟疫;水痘的病情较轻,但传染性强,儿童和学生们常常成片感染,也是不得不防。
(韩国儿童的疫苗接种清单)
让我们算一笔经济账:中国11种免费疫苗所有剂次的采购价总计才130元人民币,韩国比中国多免费的这4种疫苗,按收集的中国自费疫苗价格数据库里的最新采购价来计算(单价×剂次)是:
698元×4剂+85元×4剂+40元×1剂/年+137元×2剂=3446元人民币。
韩国这4种疫苗的采购价,是中国所有免费疫苗采购价的34.5倍,再次体现发达国家与发展中国家的差距,不服不行。
韩国的乙脑疫苗分为死疫苗和或活疫苗。唯一可以让我们安慰的是:这个乙脑活疫苗就是从中国出口到韩国的、中国首个通过世界卫生组织预认证的乙脑疫苗(成都生物)。从清单里,我们可以看到韩国的乙脑死疫苗需要接种5剂(在中国需要4剂),而活疫苗只需接种2剂(在我国也是2剂),优势非常明显。
最后一项是:预防接种禁忌症和注意事项。禁忌不多,还特地提醒哪些不是禁忌:
(韩国疫苗预防接种的禁忌事项)
韩国则只有2种情况作为永久禁忌,一是曾经对疫苗有严重过敏者,二是接种百日咳疫苗后7天内不明原因脑病(不再接种百日咳疫苗,也就是白百破疫苗)。另有一些注意事项也是针对百日咳疫苗的,仅仅是注意事项,并非禁止接种。再有就是少量临时禁忌和暂时注意事项。
至关重要的是,韩国还给出了一个不应该作为禁忌的健康状况清单(相当于白名单)。其实,世界卫生组织也有这个白名单,比韩国的还长一些。中国现在急需这样一张白名单,这绝对属于稀缺资源。
比如:韩国这个白名单里提到,抗生素治疗不是禁忌,但在我国由于没有这个白名单,家长问接种医生时,接种医生就不敢明确答复,最终建议孩子停用抗生素再来接种,家长带孩子白跑一次不说,还延误了接种时机。
在预防接种黑名单与白名单的背后,体现的是两个国家预防接种愿景目标的差异。韩国的愿景是打造一个儿童健康成长的韩国,自然一切会以孩子健康为第一目标,要尽量减少黑名单,还要提供白名单。中国没有提出过这样的愿景目标,在执行时经常考虑的是如何避免惹麻烦,非但不愿有担当地提供白名单,还弄出一个长长的黑名单。
(韩国儿童国家预防接种支援项目)
在预约接种平台可以很方便的找到疫苗接种状况。韩国现今大部分预防接种证都实现了电子化管理,十分方便有效。
在预防接种平台下面这个界面,可以很方便的进行自己和子女的预防接种预约管理,包括可以进行注射的机构和接种证明的发放。
(韩国预防接种平台全部实现电子化管理)
在预防接种平台下面这个界面,有不良反应的情况说明,也可以对不良反应进行申报,韩国也建立了预防接种不良反应的国家赔偿制度。
(韩国预防接种不良反应国家赔偿制度)
在预防接种平台下面这个界面,可以很方便的了解到预防接种的相关法律法规和各种疫苗接种的操作指南以及相关研究资料。
(韩国预防接种相关法律法规)
看了韩国的韩国宝宝怎么打预防针的,再来想想我们自己,可以有哪些启发呢?
疫苗事件,已经突破了人的道德底线,习大大已经作出重要指示,强调要一查到底,严肃问责,依法从严处理,始终把人民群众的身体健康放在首位,坚决守住安全底线。
李总理也作出批示,要求彻查,必须给人民一个明明白白的交代,尽早还人民群众一个安全、放心、可信任的生活环境。
作为家长除了愤怒,还要相信真相总会水落石出,我们都在等待一个明明白白的交代。
希望我们的孩子好,也希望祖国好——孩子是祖国的未来!