双鄂手术和正颌、突嘴手术有什么区别？有危险和后遗症吗?
有小姐姐给社长留言问：双鄂手术风险大吗？会不会有生命危险？
一听双鄂就知道是动骨头的大手术，效果和安全是必须考虑的问题。先问大家一个问题：闹明白双鄂在哪儿吗？
它不是颧骨也不是下颌角，就是我们吃饭的上颚和下颚！这么高深莫测的手术，到底那些人需要做呢？
下面，就请韩国双鄂轮廓整形医生、上海首尔丽格医疗美容医院朴兴植院长强科普一下。
（上海首尔丽格双鄂轮廓整形院长朴兴植）
社长大大：为什么双鄂手术在韩国被称为“明星手术”？
朴兴植院长：双鄂手术，又称上下颚手术，学名为“鄂骨矫正手术”或“颌骨矫正手术”，是为了矫正不规则的颌骨或牙齿，改变上颚(上颌骨)和下颚(下颌骨）的位置或者形状，从而使求美者拥有正确的咬合状态和理想的轮廓脸型，大多会和牙齿矫正一起进行。
脸长或牙床露出过多时，双鄂手术后，上下颌和牙齿的不平衡会得以矫正，而且还可以调整咀嚼、发音和呼吸功能。
理解双鄂手术，需要提前对牙齿咬合障碍有正确的认识，也称作咬合不正，是指当嘴合拢时，上颌与下颌牙齿间的对准状态即咬合，因某种原因脱离了正常范围，进而对外观及功能上都造成了一定的影响。
对于上颌骨和下颌骨本身没有问题，因为牙齿或牙弓的问题而导致的咬合障碍，一般进行正畸（正颌）手术就可以了，就是我们日常生活中说的“整牙”，矫正错位牙，调整不协调的牙弓牙颌关系，建立良好的牙颌关系。
对于上颌骨和下颌骨发育异常而导致的咬合障碍，就需要进行双鄂手术来治疗。
在韩国，双鄂手术还被称为“明星手术”，意思是这个手术能让容貌发生天翻地覆的变化，传说有很多明星就是通过这项手术，偷天换日成功变脸的。
（上海首尔丽格朴兴植双鄂手术案例）
社长大大：哪些人需要做双鄂手术呢？
朴兴植院长：双鄂手术，是以恢复颌骨正常机能为前提的整形美容手术，接受双鄂手术的大部分人都存在凸嘴、撅下巴（地包天）、咬合不正的问题。
首先，比较典型的就是地包天，这分两种情况：
一是下巴突出，嘴巴很瘪，牙齿咬合不正常，就是我们常说的反颌。这种情况就是将下颌推进，解决牙齿咬合的问题。
二是单纯的下巴突出，但牙齿咬合正常，请看图↓↓↓
第二类是突嘴，通常和无下巴同时出没，形影不离，笑的时候还牙龈外漏，体现在侧面看时，明显突嘴或牙床向前突出者（即龅牙）↓↓↓
还有一类就是真正的无下巴了↓↓↓
还有就是面部不对称，这个好判断，就是看眉间中心和下巴是不是在一条线，或上下嘴唇有没有倾斜，以及正面看的话，脑袋有些看起来有些歪↓↓↓
社长大大：双鄂手术主要改善哪几种情况？
朴兴植院长：地包天、面部不对称、长脸型、下鄂短小、嘴部突出等下巴有问题者，需要做双鄂手术来改善。
反颌即我们经常听到的“地包天”、“鞋拔子脸”、“撅下巴”，下颌骨过度发达而上颌骨不够发达，下颌前突上颌后缩，上下咬合不正，吃东西咀嚼困难；从侧面来看，下巴往前突出，需要双鄂手术和正畸手术协同进行治疗。
突嘴分为很多种类型，每种类型突嘴要实施相应的突嘴手术方法，才不会出现术后不满意等情况发生。一般的突嘴手术（ASO）无法达到改善效果的特殊类型，需要通过迷你双鄂来完成。
还有一种下颌萎缩，针对的是下巴末端短且下巴整体比较小的情况，下牙床相对于上牙床位置过度靠后。因为上颌太突出让下颌看起来比较小，也需要进行双鄂手术。
此外，如果求美者想要拥有立体感较强的小脸，或者在接受过颧骨缩小或者下颌角手术后脸显长的情况下，也是可以通过双鄂手术矫正的。
社长大大：双鄂手术会给求美者带来怎样的改变？
朴兴植院长：双鄂手术需要根据求美者的个人情况制定手术方案，恢复后能获得均衡自然且具有魅力的脸型，同时颌骨机能得到了矫正：
①协调的下面部轮廓；
②平衡的下颌骨形状；
③协调的咬合位置；
④颌关节阻碍及发音得以改善；
⑤错牙合畸形得以矫正。
当然为了颜面更加美观，也不乏需要双鄂手术与轮廓手术同时进行手术的求美者，结合下颌角手术、颧骨手术、下巴手术一起做，打造出理想的脸型。
（上海首尔丽格双鄂手术矫正案例集锦）
社长大大：双鄂手术手术前都需要做哪些检查？采用哪种麻醉方式？
朴兴植院长：双鄂手术会因为很微小的差异，从而导致出现涉及咬合及脸部均衡等意外问题。想要实现手术原定目标，需要在术前，进行3D-CT、X-ray、骨密度检查等各项复杂精密的检查之后，对求美者面部类型有准确的诊断，从而确认是否可以进行手术。
在安全的前提下，制定相应的变美方案，改善求美者脸部双鄂的问题。
手术过程大概是这样的：先进行脸骨X-ray和3D-CT检查，电脑分析，然后制作牙模，脸型比例测量，还有牙齿检查。决定手术后，麻醉和牙齿矫正进行再一步检查。
手术方法很简单，但风险相当大，在此劝小伙伴们谨慎，谨慎，再谨慎↓↓↓
双鄂手术的麻醉方式为：全身麻醉，术前需要对于求美者的身体状态全面检查。如果缺乏对于受术者的身体状态的足够了解，从而贸然的进行全身麻醉，或者忽略求美者各种慢性疾病进行手术的话，会增加事故和危险性。
如果存在血型凝固问题，或骨质疏松症，则会阻碍术后骨头的愈合，这些人是不可以接受双鄂手术的。
（首尔丽格双鄂轮廓整形院长朴兴植面诊中）
社长大大：双鄂手术风险大吗？如何保证手术的安全性？
朴兴植院长：任何手术都存在一定风险，经验丰富的医生会在手术中，避开血管和神经，避免手术风险的发生；手术要求采用插管麻醉，能够避免分泌物堵塞呼吸道导致的窒息，安全地将手术风险避开。
双鄂手术是一项对施术医生经验和技术要求颇高的项目，根据每个求美者面部不协调的类型和症状，选择的手术方法也有所不同，是整形外科中属于高难度的手术之一。
首尔丽格通过两大术前精密检查系统来为手术提供安全加持，比如X-ray数字化X光机，成像更清晰，为全麻的双鄂手术提供更准确的诊断信息；3D口腔全景机，专门用在颌面手术中，为面部骨骼结构、神经、血管位置，提供更只管准确的图像。
（首尔丽格双鄂轮廓整形院长朴兴植施术中）
想要通过双鄂手术让脸变得有魅力，并且重拾自信，重中之重，是找到手术经验丰富、在牙齿矫正等等众多领域有丰富的知识储备、审美眼光独到的鄂颜面手术医生。
不只是对功能性的改变，超高的审美素养和改善方案的设计，以及医生在双鄂手术方面是否有丰富经验与技术实力也要了解清楚。
总之，在诊断、麻醉、手术、恢复等所有过程中必须都具备安全手术条件时，才能同时保障双鄂手术的安全性与理想效果。
（上海首尔丽格医院双鄂轮廓整形院长朴兴植）
在确保手术安全的前提下，慎重的决定医院是非常重要的，需要仔细了解医疗团队及手术、应急系统的专业性。上海首尔丽格医疗美容医院，是沪四级整形（高难度）资质医院，在医疗环境、技术水平和软硬件方面的实力都不容小觑。
集美们，朴兴植院长的看家本领——颌面整形、双鄂、凸嘴手术，帮助过无数求美者塑造出精致漂亮的脸型。
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